ミレーナ
Milena
ミレーナとは、黄体ホルモンであるレボノルゲストレルを子宮の中に持続的に放出する子宮内システム(IUS: Intrauterine System)です。
ミレーナの避妊効果は5年間継続します。生理痛が重い・経血量が多いなどの月経に関連した症状改善にも有効性が認められています。持続的かつ長期間に渡る効果を発揮し、作用が子宮周辺と限定的なので副作用なども起こしにくくなっています。
またピルが服用できない方でもミレーナによる治療が可能なケースも多く、飲み忘れなどの心配がないことも大きなメリットです。
ミレーナの適応
- 月経困難症
- 月経不順（過多月経）
- 子宮腺筋症
- 単純型の子宮内膜増殖症
- 避妊希望
- ピルの服用ができない（喫煙など）
ミレーナは月経困難症や過多月経に高い効果を発揮します。
含まれている成分のレボノルゲストレルは黄体ホルモンで、子宮内膜の増殖を抑える働きがあるため子宮内膜は薄い状態となり、月経量を減少させるとともに月経痛の軽減が望めます。
子宮内膜の増殖を抑える働きがあるため、内膜は薄い状態となり、妊娠の成立（受精卵の着床）を妨げたり、子宮の入り口の粘液を変化させて、精子が腟の中から子宮内に侵入するのを妨げたりすることで避妊効果を発揮します。
ピルのように毎日服用する必要がないため、飲み忘れる心配もありません。また、ピルは服用するため全身にその作用が及びますが、ミレーナは子宮内膜にだけ作用を及ぼすため、副作用も少なくなっています。特に血栓症リスクがないことが大きなメリットになっています。
ミレーナの料金
- 保険の場合
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- ミレーナ挿入時：約11,500円（税込）
- ミレーナ定期健診：約2,000円（税込）
- ミレーナ抜去時：約2,500円（税込）
- 自費の場合（2026.10/1~）
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- カウンセリングのみ：3,000円（税込）
- ミレーナ挿入（カウンセリング・エコー検査含）：66,000円（税込）
- 自院ミレーナ検診 ：2,000円
- 他院ミレーナ検診 ：6,000円
- 自院ミレーナ抜去 ：11,000円（税込）
- 他院ミレーナ抜去 ：30,000円（税込）
ミレーナの副作用について
ミレーナを装着後、次のような副作用が起こることがあります。
- 月経出血日数の延長
- 月経時期以外の出血
- 月経周期の変化
- 腹痛
- 卵巣のう胞（通常はホルモン変化に伴う一時的なもの）
- ミレーナ除去後の出血
症状が長く続くときやひどい場合や、ご心配なことがございましたら、ご相談ください。
ミレーナ装着後の注意点
ミレーナを装着後、以下のような症状が現れた場合は、ただちに当クリニックを受診してください。
- 出血、下腹部痛、腰痛、おりものなどの症状が数日現れることがありますが、その症状が長く続くときやひどい場合
- 異常な痛みや出血があった場合
- 前回の月経から6週間以内に月経が起こらない場合
- 嘔吐、食欲不振等の妊娠の兆候が現れた場合
また、ミレーナ挿入後は定期健診（ミレーナ挿入後1か月後・3か月後・6か月後・1年後）に来ていただく必要があります。
避妊（皮下）インプラント：ネクスプラノン
Nexplanon
避妊インプラントとは、プロゲスチン（黄体ホルモン）を含ませた長さ4cm程のスティック状の柔らかいプラスチックです。二の腕の皮下に埋め込むことでプロゲスチンがゆっくりと体内に放出され、約5年間、 99%もの高い避妊効果を発揮します。
避妊（皮下）インプラントはアメリカ食品医薬品局（FDA）に承認されているほか、世界保健機関（WHO）でもその高い有効性と安全性を認めており、現在100か国以上で使用されています。現在日本ではまだ未承認のものですが、避妊だけでなく、月経困難症や過多月経、PMSの改善にも効果を認めています。
避妊インプラントの特徴・効果
- 約99%の高い避妊効果が最長5年間続く
- 低用量ピル内服が難しい方も挿入可能（喫煙など）
- 毎日の服薬が不要
- 将来の妊娠への影響がない（不妊リスクがない）
- 月経痛や過多月経の改善が期待できる
避妊インプラントは、腕の皮下に入れた細い棒からプロゲスチン（黄体ホルモン）が少量ずつ体内に少しずつ放出されます。これにより排卵や子宮内膜の増殖を抑え、精子の進入や受精卵の着床を防ぐことで妊娠を防ぎます。1回の挿入で最長5年間、約99％の高い避妊効果の持続が可能です。
さらに、避妊インプラントにはエストロゲン（卵胞ホルモン）が含まれていないため、従来の低用量ピルが体質的・医学的理由で使用できない方にとっても、有効で安全な選択肢となります。
将来的に妊娠を希望した際にはインプラントを抜去することによって体内のホルモンバランスが挿入前の状態に戻ります。そのため、インプラントの挿入によって不妊になる可能性はありません。
また、継続使用により月経痛の軽減や過多月経の改善などにも高い効果を発揮します。
避妊インプラントの挿入・抜去の流れ
▲挿入
避妊（皮下）インプラントについて、効果や副作用、注意点などについて、詳しくご説明します。ご不安な点がございましたら、遠慮なくご相談ください。
二の腕（インプラント挿入部位）を消毒し、注射による局所麻酔を行います。注射の際に 軽い痛みを感じる場合があります。
専用の器具を用いて皮下に挿入します。処置後は挿入部周辺に内出血がみられる場合がありますが、数日で目立たなくなります。挿入後の定期通院は基本的に不要です。
抜去
医師が診察を行い、インプラントの位置を確認します。
二の腕の切開する部位を消毒をし、注射による局所麻酔を行います。注射の際に軽い痛みを感じる場合があります。
インプラント挿入部位の皮膚を数ミリ程度切開し、抜去します。麻酔が効いているため､痛みは最小限で、処置自体は数分で終了します。引き続き避妊を希望される場合は、その場で新しいインプラントの挿入も可能です。抜去のみを行う場合には止血処置後、切開部の傷が塞がるまで保護テープでなどで覆い、ケアします。
避妊インプラントの料金（自費診療のみ）
- カウンセリングのみ：3,000円（税込）
- インプラント挿入（カウンセリング・エコー検査含）：78,000円（税込）
- 自院インプラント抜去 ：15,000円（税込）
- 他院インプラント抜去 ：45,000円（税込）
＊挿入前には婦人科疾患の確認のため、エコー検査をさせていただきます。
＊インプラント挿入料金にはカウンセリング、エコー検査、局所麻酔、挿入代金が含まれます。
＊挿入を検討中の方やご不安がある方には、カウンセリングのみのご予約も承っております。
＊当日挿入希望の際には生理終了直後のタイミングで予約をしてください。
＊月経開始日～5日目にインプラント挿入した場合は、挿入当日から避妊効果があります。それ以外の時期に挿入した場合、すぐに避妊効果が得られないため、挿入から最低7日間はコンドームなど他の避妊法を行う必要があります。
＊授乳中の方は産後4週間以上経過していれば、挿入可能です。
2026.10.1～予約開始 （当院はじめての方はWEBより初診の予約をお取りください。当院受診されたことのある方は、電話予約 TEL：03-5347-1126 をお願いいたします。）
先着5名様までキャンペーン価格：55000円（税込み）
避妊インプラントの副作用
避妊インプラント挿入後、次のような副作用が起こることがあります。
- 不正出血、月経不順、無月経
- 頭痛
- 気分の変動
- 胸の張り
- 体重増加
- ニキビ
- 挿入・抜去時の内出血・感染
- 避妊インプラント除去後の出血
挿入初期に、不正出血が続いたり、月経周期が不順になることがありますが、多くは数か月で落ち着きます。またホルモン変化により、頭痛や胸の張り、体重増加、ニキビ、気分の変動などの症状がみられることもあります。個人差はありますが、ほとんどは一過性の副作用で経過とともに落ち着いていきます。
挿入・抜去時は局所麻酔を使用するため、痛みは軽度ですが、周囲に一時的な内出血が見られることがあります。
性感染症を予防する効果はありません。感染症の予防にはコンドームの併用が推奨されます。
症状が長く続くときやひどい場合や、ご心配なことがございましたら、ご相談ください。
避妊インプラントの挿入後の注意点
避妊インプラントが挿入された部位周辺では、以下の行為は行えません。
✓予防接種 ✓血圧測定 ✓美容施術（マッサージ、脂肪吸引やレーザー治療など）
また、挿入部への強い圧迫や衝撃はインプラントの破損や位置ずれにつながるため、スポーツの際にも注意が必要です。
性感染症を予防する効果はありません。感染症の予防にはコンドームの併用が推奨されます。
✓現在乳癌（ホルモン感受性腫瘍）に罹患している方
✓重篤な肝疾患（活動性肝癌など）の方
挿入後の定期通院は不要ですが、通常の婦人科検診受診はお勧めします。
抜去後は数週間〜1カ月ほどでホルモンバランスが整い、妊娠が可能な状態へ戻ります。
ただし、月経や排卵が戻る時期には個人差がありますので、妊活をご希望の方は早めに医師にご相談ください。